【概要描述】 河南省医疗保障局本能机能设置装备摆设、内设机构和人员编制划定

第一条按照《中共中心办公厅、国务院办公厅关在印发〈河南省机构鼎新方案〉的通知》，制订本划定。

作者： 年夜健康派编纂 来历： 年夜河网 2019-07-05 10:39:37

第一条按照《中共中心办公厅、国务院办公厅关在印发〈河南省机构鼎新方案〉的通知》，制订本划定。

第二条河南省医疗保障局是省当局直属机构，为正厅级。

第三条本能机能改变。完美同一的城乡居平易近根基医疗保险轨制、年夜病保险轨制和坚苦大众年夜病弥补医疗保险轨制，成立健全笼盖全平易近、城乡兼顾的多条理医疗保障系统，不竭提高医疗保障程度，确保医保资金公道利用、平安可控，推动医疗、医保、医药“三医联动”鼎新，更好保障人平易近大众就诊需求、减轻医药费用承担。

第四条河南省医疗保障局贯彻落实党中心关在医疗保障治理工作的方针政策和决议计划摆设，在实行职责进程中对峙和增强党对医疗保障治理工作的集中同一带领。首要职责是：

（一）订定医疗保险、生育保险、离休人员医疗保障、移交当局安设的戎行离退休干部医疗保障、医疗救助等医疗保障轨制的处所性律例和规章草案、政策、计划、尺度并组织实行。

（二）组织订定全省医疗保障基金监视治理法子并组织实行，成立健全医疗保障基金平安防控机制，推动医疗保障基金付出体例鼎新。

乐鱼体育app（三）组织订定全省医疗保障筹资和待遇政策，完美动态调剂和区域调解均衡机制，兼顾城乡医疗保障待遇尺度，成立健全与筹资程度相顺应的待遇调剂机制。推动持久护理保险轨制鼎新。

（四）组织订定城乡同一的药品、医用耗材、医疗办事项目、医疗办事举措措施等医保目次和付出尺度，成立动态调剂机制，订定医保目次准入构和法则并组织实行。

（五）组织订定全省药品、医用耗材价钱和医疗办事项目、医疗办事举措措施收费等政策，成立医保付出医药办事价钱公道肯定和动态调剂机制，鞭策成立市场主导的社会医药办事价钱构成机制，成立价钱信息监测和信息发布轨制。

（六）订定全省药品、医用耗材的招标采购政策并监视实行，指点药品、医用耗材招标采购平台扶植。

（七）订定全省定点医药机构和谈和付出治理法子并组织实行，成立健全医疗保障信誉评价系统和信息表露轨制，监视治理纳入医保规模内的医疗办事行动和医疗费用，依法查处医疗保障范畴背法背规行动。

（八）负责全省医疗保障经办治理、公共办事系统和信息化扶植。组织订定和完美异地就诊治理和费用结算政策。成立健全医疗保障关系转移接续轨制。

（九）完成省委、省当局交办的其他使命。

（十）有关职责分工

1.与河南省卫生健康委员会的有关职责分工。河南省卫生健康委员会、河南省医疗保障局等部分在医疗、医保、医药等方面增强轨制、政策跟尾，成立沟通协商机制，协同推动鼎新，提高医疗资本利用效力和医疗保障程度。

2.与河南省人力资本和社会保障厅的有关职责分工。河南省人力资本和社会保障厅、河南省医疗保障局在全平易近参保挂号打算，社会保险办事平台扶植，社会保障卡制发、治理、利用和办事方面增强轨制、政策跟尾，成立沟通协商机制，提高经办办事效力。

第五条河南省医疗保障局设以下内设机构：

（一）办公室（人事处）。负责机关平常运转工作，承当调研、信息、平安、保密、信访、政务公然、新闻宣扬和对外合作交换等工作；承当机关财政、资产治理和内部审计工作；承当机关和直属单元的干部人事、机构编制、教育培训、党群等工作。

（二）律例和计划财政处。承当有关处所性律例和规章草案草拟工作；推动医疗保障尺度化和信息化扶植；组织订定全省医疗保障工作计划；承当医疗保障系十足计治理工作；承当机关有关规范性文件正当性审查和清算工作；承当行政复议、行政应诉有关工作。

（三）职工待遇保障处（离休干部医疗保障处）。订定职工医疗保障、生育保险和离休干部医疗保障筹资和待遇政策，兼顾职工医疗保障待遇尺度；兼顾推动城镇职工多条理医疗保障系统扶植；成立健全职工医疗保险关系转移接续轨制；推动持久护理保险轨制鼎新。

（四）居平易近待遇保障处。订定城乡居平易近医疗保障筹资和待遇政策，兼顾城乡居平易近医疗保障待遇尺度；推动城乡居平易近根基医疗保险、年夜病保险和医疗救助工作，兼顾推动城乡居平易近多条理医疗保障系统扶植；成立健全城乡居平易近医疗保险关系转移接续轨制。

（五）医药办事治理处（异地就诊治理处）。订定医保目次和付出尺度，成立动态调剂机制，制订医保目次准入构和法则并组织实行；订定定点医药机构医保和谈和付出治理、异地就诊治理法子和结算政策；组织推动医保付出体例鼎新；组织展开药品、医用耗材、医疗手艺的经济性评价。

（六）医药价钱和招标采购处。订定全省药品、医用耗材价钱和医疗办事项目、医疗办事举措措施收费等政策并组织实行，成立价钱信息监测和发布轨制；订定药品、医用耗材的招标采购、配送和结算治理政策并监视实行；推动招标采购平台扶植。

（七）基金监管处。订定全省医疗保障基金监视治理法子并组织实行；成立健全医疗保障基金平安防控机制；成立健全医疗保障信誉评价系统和信息表露轨制；监视治理纳入医保付出规模的医疗办事行动和医疗费用，规范医保经办营业，依法查处医疗保障范畴背法背规行动。

第六条河南省医疗保障局机关行政编制69名。暂审定局长1名，副局长3名；正处级带领职数8名（含机关党委专职副书记1名），副处级带领职数10名。

第七条河南省医疗保障局所属事业单元的设置、职责和编制事项另行划定。

第八条本划定由省委负责注释，具体工作由省委编办承当，划定的调剂由省委编办按法式打点。

第九条本划定自2019年3月13日起实施。

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• 发布时间：2024-08-13
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