【概要描述】 举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 百亿饮片跨省集采启动，或面对两年夜挑战！2022/3/24 来历：医药网 浏览数： 2022年1月6日，由山东互联网中药（材）买卖中间（以下简称买卖中间）牵头的19个省86个城市中药结合集采正式启动，笼盖9547家医疗机构的价值100亿元的中药饮片（含配方颗粒）、中成药等中药类型。 3月3日，介入集采医疗机构的中药饮片数据填报工作正式最先，意味着跨省中药饮片集采工作进入投尺度备阶段。待医疗机构数据填报终了，买卖中间进行数据尺度化后，便可启动企业报名、产物投标报价和评标进程。如无非凡身分，笔者估计中标成果将在3个月内发生。 饮片集采可以说是国内里药畅通范畴的一件年夜事，也是行业从头洗牌，饮片企业占据市场乃至“弯道超车”的良机。作为国内最早介入药品集中采购和中药材电子商务平台扶植的从业者，笔者认为，中药饮片初次结合集采或将面对“质量条理”和“价钱波动”两年夜挑战，来由以下： 1、质量条理不清楚，可能拉低医疗机构中药质量程度 此次集采，买卖中间提出经由过程“质控溯源、质量保险、合量议价、买卖结算、聪明药房”五年夜焦点系统，破解中药（材）畅通范畴的诸多行业痛点，终究实现同盟省市中药（材）供给的“保质、提级、稳供”。这个风雅向是准确的，但具体落实到集采品种的质量条理划分上则难度极年夜，在19个省的结合集采中实现“需求方的最年夜公约数”，谈何轻易？ 起首是品种来历的多样性问题 尽人皆知，中药饮片是中医临床实战的兵器，也是临床实践的成果。如许的实战经验和汗青沉淀，造成了中药材原料来历的多样性、多条理性。 以“经方第一药”附子为例，该品种是临床中医特殊是经方派中医最为存眷来历的一味中药。2020年，国内城市医疗机构对该品种饮片的需求量在860吨以上，此中340多吨原料来自四川江油道地产区的5家附子饮片厂，其他来自在云南、陕西等地，价钱从45元（千克价，下同）到260元不等（未纳入规格差别，如中坝附子的炮天雄价钱更高）。 而如许的价钱差别，背后是种源道地性、汗青传承、加工工艺和区域劳力本钱的综合反应，都有其汗青公道性，用俗话讲就是“一分代价一分货”。假如我们简单限制1-2个集采中标价钱，那末，哪一个产区、哪一种规格该退出汗青舞台？况且云南丽江、四川凉山州（首要是木里县）还承载着中药材精准扶贫的重担。 其次是消费程度的区域差别问题 从六合云图中药年夜数据平台监测来看，国内里药消费程度年夜体可划分为三个梯队：一是北上广和浙江、江苏和福建等沿海省分；二是山东、河北、河南、四川等中部省分；三是西北和西南诸省。此中，对饮片质量要求最高的是广东、上海和浙江等地。即便在广东省内，又存在珠三角地域和粤西、粤北地域庞大消费程度差别。 假如把这19个省的需求按照价钱拉在统一程度线上，本着下降医保支出的年夜原则，终究成果将是发财地域随着欠发财地域走，从而整体拉低医疗机构的用药质量程度。 对这个问题，在前期发布的饮片集采文件中，笔者看到的是“合适药典尺度+统片+选片”如许简单的质量条理划分，底子没有表现产区、加工工艺等差别，又若何能知足19个省近万家医疗机构的个性化需求？ 2、中药材原料价钱波动频仍，中标后难以保障供给 曩昔5年，在传统中药材专业市场萎缩、中心畅通环减省少的布景下，“囤积炒作”成为传统商业商的首要盈利手段，中药材原料价钱屡屡掉控。 据六合云图中药财产年夜数据平台统计，2018-2021年，国内里药材市场综合200指数的振幅高达18.96%，每一年给中药材原料畅通范畴带来的损掉跨越380多亿元，已严重影响到中医药财产健康可延续成长。 附子作为短周期品种，曩昔30年的价钱一向连结不变，但2014年产新后，部门博鱼体育附子加工企业联手炒货商，将其价钱暴炒到2015年的115元以上，致使云南、四川等产区疯狂扩种，终究在2018年产新后价钱跌到20元以下，农户损掉惨痛。 一方面，近两年，联手炒货商，经由过程节制中药材原料价钱实现逾额利润并冲击竞争敌手，已成为国内很多饮片企业的首要保存和盈利体例。在产销对接系统尚不完美的条件下，19个省年夜范围的结合采购，标的明白、采购数目清楚，必定给这类“囤积炒作”行动年夜开便利之门；另外一方面，那些库存空虚的中药原料一旦被炒家决心炒高价钱，中标成果若何履行？ 万事开首难，为提防上述风险，笔者有以下几点建议： 一是在质量条理上尽量以医疗机构上报的需求为主 买卖中间等平台工作人员无妨辛劳一点，多拆分一些标的，增添一些质量字段，而不克不及简单知足在“药典尺度”这个最低门坎。 二是评标专家尽量切近实战 介入评标和评价的中药专家，最好是多一些来自一线的采购员、配药师和药工，对传统辨别经验和质量鉴定有充实理解。 三是质量优先价钱辅助 在评分尺度上质量的权重，最少应在50%以上，其次再参考报价、配送能力和企业范围等指标。而质量要求，除评标专家的主不雅判定外，还应引入产地来历、发展年限、加工方式和片形巨细等客不雅刚性要求。 四是让临床中医充实介入集采进程 笔者建议在集采需求、评标专家选择上，临床中医专家占比不该少在30%，同时还应分全科、表里妇儿和专科大夫等，特殊是儿科、外科等科室，他们凡是对饮片质量的个性化需求更加凸起。 由于中药饮片范畴的复杂性，笔者一向认为，在产销对接系统（以追溯系统为焦点）尚不完美的条件下，中药饮片的结合集采要慎之又慎，应在充实论证和试点根本上再周全睁开。但此刻既然已提上日程，就应在工作推动中不竭完美了。编纂：Rae

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• 作者：博鱼
• 来源：集团新闻
• 发布时间：2024-08-16
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